【摘要】目的：探讨 B 超实时引导下经皮肺穿刺活检在周围型肺内肿块鉴别诊断价值。方法：选取 2017 年 4 月—2020 年 7 月我院收治的周围型肺内肿块患者 46 例，所有患者均进行 B 超实时引导下经皮肺穿刺活检，进行病理取材，将所得组织送往病理检查，分析穿刺阳性率、穿刺诊断准确率及并发症发生率。结果：穿刺阳性率为 97.83%；其中恶性肿瘤：鳞癌 8 例、腺癌 23 例、鳞腺癌 1 例、非小细胞癌 2 例、小细胞癌 3 例；良性肿瘤：炎性假瘤 2 例、肉芽肿性炎症 2 例、错构瘤 0 例；感染性疾病：细菌感染 3 例、结核 1 例；与术后病理结果比较，穿刺诊断准确率为 97.8%。术后咯血 1 例（2.17%）、气胸 1 例（2.17%）。结论：B 超实时引导下经皮肺穿刺活检在周围型肺内肿块，穿刺成功率高，不良反应少，具有较高临床推广价值。

【关键词】B 超；皮肺穿刺活检；周围型肺内肿块