【摘要】目的：探究经阴道子宫输卵管四维超声造影（4D-Hy-CoSy）在宫外孕保守治疗后检查输卵管通畅性的应用价值。方法：选择 2018 年 10 月—2020年 11月我院收治的 76例宫外孕保守治疗成功患者，均行经阴道 4D-Hy-CoSy检查及腹腔镜通液术（LC）。分析 4D-Hy-CoSy、LC检查输卵管通畅情况，以 LC 检查结果作为金标准，分析 4D-Hy-CoSy 在诊断输卵管通畅性中的应用价值。结果：76 例患者经 4D-Hy-CoSy 检查输卵管通畅 38 例，阻塞 16 例，通而不畅 22 例。36 例患者行 4D-Hy-CoSy 检查提示输卵管存在病变，行腹腔镜手术；36 例患者行 LC 检查可见通畅 4 例，通而不畅 20 例，阻塞 12 例；4D-Hy-CoSy 在输卵管通畅中的诊断灵敏度为 81.82%（18/22），特异度为 100.00%（22/22），准确度为 88.89%（64/72）。结论：经阴道 4D-Hy-CoSy在宫外孕保守治疗后输卵管通畅性的评估中具有重要作用，诊断灵敏度、准确度、特异度均较高，可为临床进一步诊断提供可靠依据，值得临床应用。

【关键词】宫外孕；腹腔镜保守治疗；子宫输卵管四维超声造影；输卵管通畅性；诊断价值