【摘要】目的：探讨增强 C T 在肝硬化诊断和鉴别诊断中的应用。方法：收集 2020 年 5 月—2021 年 4 月肇庆市第一人民医院拟诊为肝硬化的患者120 例。纳入研究患者均行肝脏组织细胞穿刺病理学检查，以及 64 排螺旋增强 CT 检查。比较增强 CT 相较于病理学诊断的肝脏各病变类型检出率、病灶数量、大小和部位；统计比较增强 CT 扫描的肝癌病灶检出率。结果：增强 CT 诊断肝脏各病变类型的总检出率为 90.00%，增强 CT 影像在检查肝脏病灶分布以及数量上具有很高的准确率，与病理诊断完全相符，在病灶大小评估上出现差异，准确性稍低；对小细胞肝癌病灶的检查中，增强 C T 的病灶检出率为 91.11%。结论：64 排螺旋增强 C T 对肝脏占位性病灶的检出率高，且具备无创性和安全性，可用于术前肝脏病灶的筛查、定位和初步定性诊断，指导手术方案制定，值得在临床上广泛应用。

【关键词】肝硬化；增强 CT；鉴别诊断