【摘要】目的：研究不同密度早期肺腺癌影像特征与病理学分类的关系。方法：选取苏州市立医院 2019 年 2 月—2020 年 1 月收治的 122 例经手术病理证实为肺腺癌的患者作为研究对象，共有 125 处病变，CT 表现为孤立性肺结节。按照病变密度的比例和分布情况分组，分为纯磨玻璃密度（A组）、实性成分的混合密度＜ 50%（B 组）、实性成分＞ 50%（C 组）、散在实性密度（D 组）、实性密度（E 组），对五组患者的影像学图像进行评估，病变大小在不同密度组的差异应用单因素方差分析，Logistic 回归分析病理类型对病变实性密度比例的影响。结果：病变直径在不同密度病变中差异明显，A 组病变直径小于其他四组，分叶征象出现率低于其他四组；E 组空泡征象出现率低于其他四组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。浸润前病变与浸润性腺癌病变密度类型不同，微浸润病变与浸润性腺癌病变密度类型不同（P ＜ 0.05）。结论：不同密度病变在患者年龄、病变直径、影像学表现与病理类型中存在差异，病变中的实性成分比例与分布在早期肺腺癌中对于浸润性腺癌的诊断价值显著，值得临床应用。

【关键词】病理；X 线计算机；肺腺癌；体层摄影术