【摘要】目的：探究磁共振弥散张量成像（D T I）对缺血性脑卒中（I S）的诊断和预后评估价值。方法：回顾性分析 2017 年 11 月—2019 年 7 月武汉市中医医院收治的 30 例 IS 患者的临床资料，患者入院后均进行磁共振检查确诊并成功随访 6 个月，根据随访改良 Rankin 量表（mRS）评分，将患者分为预后良好组（14 例）、预后一般组（11 例）和预后差组（5 例）。结合患者具体 DTI 序列各向异性指数（FA）、平均弥散系数（DCavg）、容积比各向异性指数（V R A），选取对侧感兴趣区（R O I），详细记录相关参数值变化，对比不同预后患者之间的参数差异及对比病灶与相应对侧间各参数值的差异。结果：IS 患者 DTI 成像中 FA 和 VRA 信号异常减低，可见白质纤维束损伤；IS 各组患者病灶区 FA、DCavg 和 VRA 值均显著低于对侧（P ＜ 0.05）；三组患者中病灶 - 对侧 FA 和 VRA 相对值逐渐减小，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；其中 FA 和 DCavg 的相对值在预后良好组与预后一般组之间差异不显著（P ＞ 0.05），DCavg 和 VRA 的相对值在预后一般组和预后差组之间差异不显著（P ＞ 0.05）；预后一般、预后差组 VRA相对值与预后差组 FA 相对值均显著低于预后良好组（P ＜ 0.05）。结论：DTI 可从形态学及量化指标角度提供有价值信息，对 IS 患者的诊断及预后评价具有较高应用价值。

【关键词】缺血性脑卒中；预后评估；诊断价值