【摘要】目的：探究超声弹性应变率比值（S R）在桥本甲状腺炎（H T）并发甲状腺良恶性结节临床鉴别诊断中的价值。方法：选择 2018 年 1 月—2020 年 1 月 78 例（110 个病灶）确诊为 H T 合并甲状腺结节的超声弹性图像进行分析，测算病灶和同侧甲状腺组织的 S R，勾画 R O C 曲线获得 S R 诊断恶性结节时候设定的截断值，解读其在本病症临床诊断中表现出的效能。结果：110 个 HT 合并甲状腺结节病灶中，29 个恶性、81 个良性结节 SR 中位数分别为 3.12（1.88，5.10）、1.60（1.16、2.1，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。将 SR=2.72 设定为截断值，其在诊断 HT 合并恶性结节的敏感性、特异度、阳性及阴性预测值分别是 62.07%、85.19%、60.00%、86.25%。结论：可以将实时超声弹性成像 SR 作为临床鉴别诊断 HT 合并结节性质的重要凭据，有较高的推广价值。

【关键词】甲状腺炎；甲状腺肿瘤；超声检查；鉴别诊断