【摘要】 目的:探讨磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangio-pancreatography , MRCP)联合 CT 动态增强扫描相关指标诊断胆道狭窄性质的有效性及检出率。方法:选取 2019 年 1 月—2020 年 8 月新乡医学院第一附属医院 50 例胆道狭窄患者,以手术病理结果为依据分组,分别是恶性胆道狭窄组(n=24)与良性胆道狭窄组(n=26),两组患者均接受 MRCP 检查与 CT 动态增强扫描检查,对两组检查相关指标和检出率进行分析。结果:良性胆道狭窄组 C A242 和 C A19-9 低于恶性胆道狭窄组,差异有统计学意义(P < 0.05);狭窄段上方胆管扩张段最末端胆管管径、狭窄段壁厚、狭窄段长度方面,良性胆道狭窄组较恶性胆道狭窄组低,而狭窄段管径比恶性胆道狭窄组高,差异有统计学意义(P< 0.05);狭窄段上方胆管全程最宽处胆管管径方面,差异无统计学意义(P > 0.05);CT 动态增强扫描检查:延迟期狭窄段管壁强化程度、门静脉期狭窄段管壁强化程度及动脉期狭窄段管壁强化程度方面,良性胆道狭窄组较恶性胆道狭窄组低,差异有统计学意义(P < 0.05)。经Logistic 多因素分析,恶性胆道狭窄诱发因素包括延迟期狭窄段管壁强化程度、狭窄段壁厚、门静脉期狭窄段管壁强化程度及狭窄段管径等。结论:胆道狭窄性质诊断过程中,联合 MRCP 与 CT 动态增强扫描应用价值高,其能够准确判断胆道狭窄性质。
【关键词】胆道狭窄;CT 动态增强扫描;磁共振胰胆管成像