【摘要】 目的：探讨超声造影与多层螺旋 CT（MSCT）增强检查不同直径肝癌的诊断符合率。方法：选取 2018 年 6 月—2021 年 4 月于徐汇区大华医院就诊的 120 例肝脏占位性病变患者作为研究对象，分别对患者实施超声造影检查、MSCT 增强检查，以穿刺活检病理诊断 / 手术病理诊断结果为诊断金标准，计算和比较超声造影检查、MSCT 增强检查肝癌的诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值，分析在肝癌诊断中采用超声造影检查、M S C T 增强检查的结果与穿刺活检病理诊断 / 手术病理诊断结果的相关性，并比较超声造影检查、M S C T 增强检查不同直径肝癌的诊断符合率。结果：经穿刺活检病理诊断 / 手术病理诊断，120 例肝脏占位性病变患者中有 65 例肝癌，55 例良性肝脏病变。以穿刺活检病理诊断 / 手术病理诊断结果为诊断金标准，超声造影检查肝癌的诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均显著高于MSCT 增强检查（P ＜ 0.05）。在肝癌诊断中，MSCT 增强检查结果与穿刺活检病理诊断 / 手术病理诊断结果呈中度一致，而超声造影检查结果与穿刺活检病理诊断 / 手术病理诊断结果呈高度一致。超声造影检查对＜ 1 cm 肝癌的诊断符合率显著高于 MSCT 增强检查（P ＜ 0.05）。结论：超声造影、MSCT 增强用于肝癌诊断中具有良好的临床价值，尤其是超声造影，不仅可提高对肝癌的诊断准确性，还可提高对小肝癌的检出率。

【关键词】肝癌；多层螺旋 CT；超声造影