【摘要】 目的：应用实时三维超声心动图（RT-3DE）评价 2 型糖尿病合并微血管病变患者左房容积及功能。方法：选取 2019 年 1 月—2021 年1 月我院收治的 60 例 2 型糖尿病患者，根据有无合并微血管病变分为单纯糖尿病组和合并微血管病变组，另设 30 例健康志愿者为对照组，各组均行常规超声心动图检测心脏结构及功能。应用 RT-3DE 检测左房不同时期容积，经体表面积校正得左房最大容积指数（LAVImax）、左房最小容积指数（LAVImin）及左房主动收缩前容积指数（LAVIpre），计算左房总排空容积指数（LAVIt）、左房被动排空容积指数（LAVIp）、左房主动排空容积指数（LAVIa）、左房总排空分数（LATEF）、左房被动排空分数（LAPEF）及左房主动排空分数（LAAEF）。比较各组间左房容积和功能参数。结果：合并微血管病变组的 LAD、E/e、LAVImax、LAVImin、LAVIpre、LAVIt、LAVIa 及 LAAEF 显著大于单纯糖尿病组及对照组，E/A 及LAPEF 显著小于单纯糖尿病组及对照组（P ＜ 0.05）；单纯糖尿病组的 E/e、LAVImax、LAVIpre、LAVIt、LAVIa 及 LAAEF 显著大于对照组，E/A及 LAPEF 显著小于对照组（P ＜ 0.05）。结论：2 型糖尿病患者左房结构及功能已发生改变，合并微血管病变者受损更加显著，RT-3DE 能准确评价 2 型糖尿病患者左房容积及功能的改变。

【关键词】实时三维超声心动图；2 型糖尿病；左房功能