【摘要】 目的：应用 MRI 评价伴有和不伴有周围性眩晕的中青年偏头痛患者的脑白质高信号（WMHs），旨在探讨周围性眩晕能否加重 WMHs的损伤。方法：2015 年 2 月—2018 年 8 月就诊于我院并行颅脑 MRI 检查的中青年偏头痛患者共 65 名纳入研究，收集临床资料。在 MRI T2FLAR序列上分析并记录 WMHs 情况，应用 ITK-SNAP 测量 WMHs 体积。根据是否伴有周围性眩晕分为伴眩晕组及不伴眩晕组，比较两组间相关指标的差异。结果：伴眩晕组与不伴眩晕组的年龄、性别、城乡居民比例均无显著差异（P ＞ 0.05），两组平均年龄均在 42 岁左右，且女性的比例均较高。按照不同位置、总体的 DWMHs 以及 PWMHs 的检出率进行比较，两组间无显著性差异（P ＞ 0.05），均多发生于额、顶叶，且额叶更为显著，两组中 PWMHs 检出率均在 90% 以上。两组间 DWMHs 总个数及 WMHs 体积尚无显著性差异（P ＞ 0.05）；将 WMHs 体积按照病程时间（年）进行标化得到 WMHs/y，伴眩晕组 WMHs/y 明显大于不伴眩晕组，差异具有统计学意义（P=0.049）。结论：无论伴与不伴周围性眩晕的中青年偏头痛患者均以女性多见，WMHs 常累及额叶深部脑白质；周围性眩晕与偏头痛共病时可能会加重对 WMHs 的损伤。

【关键词】偏头痛；周围性眩晕；脑白质高信号