【摘要】 目的:利用彩色多普勒超声分析终末期肾脏病 M H D 患者颈动脉结构特征及影响因素。方法:抽取 2019 年 3 月—2020 年 12 月在常州市德安医院行维持性血液透析(MHD)的终末期肾病(ESRD)患者 98 例,设为 MHD 组,选择与 MHD 组年龄、性别匹配的健康者 45 例为对照组。比较两组的一般资料、血清生化指标、切面内膜中层面积(cIM area)、颈总动脉内 - 中膜厚度(CCA-IMT)、超敏 C 反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、白细胞介素 -6(IL-6)的差异。结果:MHD 组患者动脉压、BUN、SCr 以及血磷水平显著高于对照组(P < 0.05),Hb 水平显著低于对照组(P < 0.05);MHD 组患者的 cIM area、CCA-IMT 显著大于对照组(P < 0.01);MHD 组患者的 TNF-α、hsCRP、IL-6表达水平显著高于对照组(P < 0.05);TNF-α、hsCRP、IL-6 是影响 MHD 患者 cIM area、CCA-IMT 的独立因素。结论:终末期肾病维持性血液透析患者颈动脉超声参数可发生不同程度的病变,血清中炎症因子 TNF-α、hsCRP、IL-6 可能参与了患者动脉粥硬化病变过程。
【关键词】维持性血液透析;颈动脉;彩色多普勒超声