【摘要】目的：探讨多层螺旋 CT 在克罗恩病（CD）与肠结核（ITB）患者鉴别诊断中的应用价值。方法：回顾性分析自 2017 年 12 月—2019 年 12 月 CD患者和 ITB 患者各 55 例，诊断结果以内镜检查、临床检查和病理检查为准。两组均以多层螺旋 CT 进行检查，CD 患者为 CD 组，ITB 患者为 ITB 组，比较两组表现特征和诊断价值。结果：CD 组多表现为肠系膜侧肠壁增厚，ITB 组多表现为肠系膜对侧增厚，差异显著（P ＜ 0.05）；CD 组多表现回盲瓣闭塞或增厚，ITB 组多表现为回盲瓣挛缩或固定开发，差异显著（P ＜ 0.05）；且 ITB 组淋巴中心坏死情况较 CD 组更明显，差异显著（P ＜ 0.05）。CD 组的ROC 曲线下面积（95%Cl）为 0.812（0.604 ～ 0.915），敏感度 83.18%，特异度 89.50%。ITB 组的 ROC 曲线下面积（95%Cl）为 0.803（0.601 ～ 0.912），敏感度 84.47%，特异度 92.16%。结论：多层螺旋 CT 诊断价值高，有助于 CD 和 ITB 的鉴别，可作为重要的检测方法。

【关键词】多层螺旋 CT；克罗恩病；肠结核；鉴别诊断