【摘要】 目的：探讨 DCE-MRI 在鼻咽癌放疗后颅底骨质复发与颅底骨质放疗后改变鉴别中的应用价值。方法：我院 2016 年 1 月—2020 年 1月回顾性对比分析经临床证实的鼻咽癌放疗后颅底骨质复发（简称颅底复发组）50 例和颅底骨质放疗后改变（简称放疗后改变组）250 例，所有患者均行常规 MRI 平扫及增强扫描和 DCE-MRI 并获得 TIC，分析 DCE-MRI 技术对鼻咽癌放疗后颅底骨质复发诊断的敏感度、特异度、准确度。结果：208 例放疗后改变为 I 型曲线，45 例颅底骨质复发为Ⅲ型曲线，其中 42 例放疗后改变和 5 例颅底骨质复发为Ⅱ型曲线，差异有统计学意义（P =0.000）。敏感度为 90.0%、特异度为 83.2%、准确度 84.3%。结论：D C E - M R I 技术有助于鼻咽癌放疗后颅底骨质复发与颅底骨质放疗后改变的鉴别，TIC 可以从微血管血流动力学及肿瘤组织间隙结构方面进行直观分析。

【关键词】动态对比增强磁共振成像；鼻咽癌；颅底骨质复发；颅底骨质放疗后改变