【摘要】 目的：分析经阴道实时三维子宫输卵管超声造影（TVRT-3D-HyCoSy）在评价不孕症输卵管通畅性中的应用效果及安全性。方法：将我院 2020 年 5 月—2021 年 5 月诊治的 98 例不孕症病人（196 条输卵管）作为研究对象。所有患者均给予 TVRT-3D-HyCoSy 输卵管通畅性诊断。对患者的 TVRT-3D-HyCoSy 检查结果及图像质量进行分析统计。另对其中诊断为输卵管不通或通而不畅的患者共 48 例于造影后 1 ～ 3 个月内实施宫腹腔镜下通染试验，以腹腔镜下通染试验作为输卵管通畅性结果诊断标准，评估 T V R T -3D - H y C o S y 检查结果的应用价值、不良反应发生情况。结果：TVRT-3D-HyCoSy 检查图像质量优良。TVRT-3D-HyCoSy 检查对输卵管通畅性具 80.77% 的敏感度；95.45% 的特异性，检查准确率达 83.08%，与腹腔镜通染试验结果符合率较高（P ＜ 0.05）。两种检查方式均无不良反应的发生。结论：TVRT-3D-HyCoSy 在对不孕症输卵管通畅性检查诊断中，具有图像质量较好，诊断准确率高，安全易操作的优势，在临床应用上意义重大。

【关键词】TVRT-3D-HyCoSy；不孕症；输卵管通畅性；应用效果；安全性