【摘要】 目的：通过对我院 36 例脑梗死后再灌注患者的磁共振影像征象进行分析，探讨脑梗死后再灌注的磁共振影像学表现及其临床意义。方法：回顾分析我院 2015 年 3 月—2020 年 3 月大面积脑梗死行溶栓或取栓术后患者 36 例，对其中发生再灌注患者的磁共振 MR 表现进行分析，并结合临床转归分析其临床意义。结果：发现 36 患者中约 55.56% 患者发生再灌注损伤，主要表现为梗死区域小片出血灶或渗出性出血灶，但同期 CT 检查无法显示上述出血性病变。结论：MR 诊断脑梗死后再灌注明显优于 CT，SWI 能发现 CT 无法显示的出血灶，明显较 CT 检查有优势，同时通过对本组患者出院时肌力改变的观察，提示脑梗死后再灌注的发生，对患者来说是一种较好的转归，提示患者血管复通，但复通后的梗死区域容易发生在灌注损伤出血，如不及时更改相应治疗方案，则会引起进一步出血，所以对再灌注影像的认识是对患者脑梗死转归的重要判断，能及时调整对患者的治疗方案。

【关键词】脑梗死；磁共振扫描；时间飞跃法血管成像（TOFMRA）；磁敏感成像（SWI）