【摘要】 目的:探究支气管径向超声引导肺活检(radial probe endobronchial ultrasound-guided transbronchial lung biopsy, RP-EBUS-TBLB)对肺周围型病变(peripheral pulmonary lesions, PPL)的诊断价值。方法:选择 2018 年 1 月—2020 年 7 月在我院经 CT 检查为 PPL 的患者 198 例,按照随机数表法分为对照组与观察组两组,各 99 例。对照组采用支气管镜肺活检(transbronchial lung biopsy, TBLB),观察组采用 RP-EBUSTBLB,探究其诊断价值及安全性。结果:观察组的总诊断率、恶性诊断率和良性诊断率均显著高于对照组,术中平均活检次数显著少于对照组(P< 0.05)。观察组的探头位置在病灶内的诊断率显著高于探头位置与病灶相邻的诊断率(P < 0.05),超声边缘不连续的诊断率显著高于超声边缘连续者(P < 0.05),内部回声不均匀的诊断率显著高于内部回声均匀者(P < 0.05),病灶直径≥ 2 c m 的诊断率显著高于病灶直径<2 cm 者(P < 0.05)。结论:RP-EBUS-TBLB 能有效提高 PPL 诊断率,探头位置、内部回声、病灶大小及边缘形态均会影响诊断率。
【关键词】支气管径向超声;肺活检;肺周围型病变;诊断