【摘要】 目的：探讨 3.0T MRI 常规平扫联合扩散加权成像（DWI）及动态增强（DCE）对前列腺癌的诊断价值。方法：选取 2017 年 10 月—2019 年 10 月于我院就诊的 90 例前列腺疾病患者，所有患者均经病理确诊，根据病理结果分为前列腺癌组（32 例）和前列腺增生组（58 例），使用西门子 S k y r a 3.0T M R I 扫描仪，行 T1W I 及 T2W I 压脂序列扫描，D W I 及动态增强扫描。选取前列腺癌增生和正常腺体等感兴趣区记录D W I 及 A D C 值，对数据进行方差分析，并对比病理结果，评价诊断价值。评估外周带及精囊信号、前列腺包膜与周围组织的关系，比较常规平扫、D W I、D C E 及三者联合诊断前列腺癌的灵敏度。结果：90 例患者中，前列腺癌患者 32 例，前列腺增生合并前列腺炎患者 58 例。常规平扫显示 24 例前列腺癌患者 T2WI 呈局灶性低信号。前列腺癌患者中 28 例患者 DWI 图像上呈稍高或高信号，ADC 图像上呈低信号，4 例呈等信号。动态增强显示癌病灶快速、早期明显强化，延迟像上多数仍明显强化。常规平扫、D W I、D C E 及三者联合诊断前列腺癌的灵敏度分别为 81.3%、87.5%、90.6%、93.8%。结论：3.0T MRI 常规平扫联合 DWI 及动态增强在诊断前列腺病变中具有特征性表现，对前列腺癌的诊断有重要价值。

【关键词】前列腺癌；扩散加权成像；动态增强扫描