【摘要】 目的：分析双能 C T 定量参数诊断甲状腺乳头状癌淋巴结转移的成像及定量参数特征。方法：回顾性分析 2017 年 1 月—2020 年 12 月于本院经手术病理确诊为甲状腺乳头状癌的 75 例患者的术前双能 CT 定量参数诊断资料，以术前诊断中检出的颈部淋巴结共 159 枚为研究对象，其中非转移淋巴结 89 枚，转移淋巴结 70 枚。对比甲状腺乳头状癌淋巴结转移双能 CT 定量参数成像、参数特征差异。结果：①成像特征：甲状腺乳头状癌转移淋巴结最大短轴径＞ 10 m m 者较多，淋巴结形状成像不规则、边缘模糊且存在明显非均质强化程度，淋巴结内钙化灶、囊变及结节外侵犯检出率高，较非转移淋巴结差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。②定量参数特征：甲状腺乳头状癌转移淋巴结动脉期、静脉期双能 C T定量参数（N I C、Z eff-c、λ H U）均显著高于非转移淋巴结（P ＜ 0.05）。③定量参数诊断效能：经分析双能 C T 定量参数诊断效能后可知，动脉期 NIC 诊断效能最为显著，灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均在 75% 以上。结论：甲状腺乳头状癌淋巴结转移诊断中，可在双能 CT影像学特征分析基础上联合定量参数分析，可有效提升术前淋巴结转移检出效果，为患者手术方案的制定提供完善资料支持。

【关键词】双能 CT；定量参数；甲状腺乳头状癌；淋巴结转移；影像特征