【摘要】 目的：对子宫病变进行定性和定位，探究磁波刀治疗在子宫肌瘤及腺肌症术前筛查中的价值，对治疗的可行性、安全性和有效性做出明确的预判。方法：选取 2020 年 7 月—2021 年 4 月在我院行磁波刀术前检查的 42 例子宫肌瘤及腺肌症患者，采用子宫平扫 + 增强的检查方法，所有患者在术前 1 周行磁共振扫描，检查图像由磁波刀治疗医师对病变性质做出精准诊断，参考《MR 引导聚焦超声治疗子宫肌瘤》中国专家共识，对病灶特点做出评估，对适宜做磁波刀检查的患者，根据其个性化差异做好必要的术前准备。结果：42 例患者中，2 例有绝对禁忌证，20 例有相对禁忌证；32 例可行磁波刀治疗的患者中，5 例在磁波刀治疗前需先用药物辅助治疗，复查子宫肌瘤信号减弱后再行磁波刀治疗，26 例患者术前需直肠打胶保护骶丛神经，18 例患者需用 0.9% 氯化钠溶液充盈膀胱调整治疗路径前方的肠管。结论：术前评估子宫病变的性质、子宫肌瘤的数目、位置、大小、信号、血供等，对手术的适应证、治疗路径、术前个性化准备提供可靠依据，保证了磁波刀治疗的安全性和有效性。

【关键词】磁共振成像；磁波刀治疗；子宫肌瘤；子宫腺肌症；术前评估