【摘要】 目的：评价乳腺 X 线摄影及 M R I 结合临床特征对乳腺高危病变的诊断价值。方法：选取 2019 年 2 月—2020 年 12 月于我院就诊行病理检查结果确诊为乳腺高危病变的患者 80 例为观察对象，病理活检前对患者采取乳腺 X 线摄影和 MRI 检查，以病理检查结果为金标准，分析对比 X 线摄影和 M R I 诊断结果，评估影像特征与高危病变程度的关系。结果：80 例患者的病灶均为单发，经病理检查乳腺高危病变升级者 16 例，经乳腺 X 线摄像检查显示肿块 6 例，钙化者 4 例，结构扭曲 2 例，不对称者 3 例，阴性者 1 例；经 MRI 检查肿块 10 例，非肿块 6 例，无阴性者 0 例。经病理检查乳腺高危病变非升级者 64 例，经乳腺 X 线摄影检查显示肿块 18 例，钙化者 12 例，结构扭曲 9 例，不对称 11 例，阴性者 14 例；经 M R I检查显示肿块 26 例，非肿块 21 例，阴性者 17 例。升级组和未升级组的 X 线和 M R I 检查对比差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；80 例患者病理诊断良性 58 例，乳腺癌 22 例，乳腺 X 线摄影诊断灵敏度为 54.55%，M R I 诊断灵敏度为 86.36%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：乳腺高危病变诊断中选择 MRI 结合临床特征诊断的检出结果明显优于乳腺 X 线摄影，对于乳腺高危病变情况能准确分析和判断，值得临床采纳。

【关键词】乳腺 X 线摄影；MRI；临床特征；乳腺；高危病变