【摘要】 目的：探讨分析体检人群早期肺癌筛查鉴别中应用螺旋 C T 的价值。方法：选取 2020 年 1 月—2021 年 1 月在本院进行体检并筛查出肺癌的患者 94 例、肺部良性病变患者 94 例展开回顾性分析，将患者分为肺癌组、肺病组（肺部良性病变），患者均经手术病理学确诊疾病，收集两组患者的螺旋 C T 检查结果，并进行对比分析。结果：螺旋 C T 检查结果显示，准确诊出肺癌 88 例，准确率为 93.62%；准确诊出肺部良性病变 89 例，准确率为 94.68%；螺旋 CT 的肺部良性病变和肺癌的诊断准确率均显著小于手术病理学诊断（P ＜ 0.05）。肺癌组的空泡征（29.79%）、毛刺征（29.79%）、血管集束征（36.17%）、分叶征（55.32%）检出率均显著小于肺病组（46.81%、82.98%、63.83%、76.60%），空洞（38.30%）、卫星灶（21.28%）、边缘模糊（74.47%）检出率显著大于肺病组（17.02%、0.00%、46.81%），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；肺癌组的磨玻璃影（12.77%）、钙化（6.38%）、支气管征象（17.02%）、胸膜凹陷征（53.19%）、密度均匀（29.79%）检出率与肺病组（17.02%、8.51%、14.89%、57.45%、36.17%）比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：在体检中应用螺旋 C T 扫描，可检出早期肺癌与肺部良性病变，诊断准确率较高，可明确展现不同性质肺部病变患者的影像学征象，辅助临床鉴别诊断肺部疾病。

【关键词】螺旋 CT；手术病理学；肺癌；肺部良性病变；CT 征象