【摘要】目的：探究分析 A D（主动脉夹层）破裂合并主动脉壁内血肿的 C T A 表现，以及形成机制。方法：收集 2019 年 1 月—2020 年 6 月在我院接受 C T A 检查，同时被确诊为 A D 破裂合并主动脉壁内血肿的患者 16 例为本次临床研究观察对象，通过回顾性分析对纳入 16 例患者的 C T A 表 现进行分析，并对该病症的形成机制进行探究。结果：纳入本次研究的 16 例患者均为无明显诱因而突发胸骨后撕裂样疼痛，同时伴有大汗后到我院就诊，患者发病年龄 55 ～ 82 岁；患者入院后经 CTA 检查：共出现 Debakey Ⅰ型破裂患者有 6 例；Debakey Ⅱ型破裂患者 6 例；升主动脉不典型夹层 ( 主要表现为壁内血肿 ) 破裂患者 4 例；合并心包积血患者 6 例；而管腔狭窄不明显，仅为累及肺动脉主干患者 4 例；累及肺动脉主干与远分支患者 12 例；右肺动脉远端分支外膜破裂，血液进入肺间质者 2 例。结论：AD 破裂合并主动脉壁内血肿在临床上属于一种比较少见的病症，且病发后往往病情危重，需立即予以有效的治疗措施加以干预，因而充分认识该病症，了解其形成机制，从而及早进行诊断治疗对患者后续治疗及预后具有重要意义。

【关键词】AD 破裂；主动脉壁内血肿；CTA 表现；形成机制