【摘要】 目的：探讨宝石能谱 C T 成像技术在显示肝硬化门静脉高压侧支循环中的实施意义。方法：选取本院 2019 年 4 月—2020 年 6 月收治的 94 例肝硬化门静脉高压患者进行研究，按照随机数表法分为常规 CT 组 47 例（行常规螺旋 CT 扫描），能谱 CT 组 47 例 [ 行宝石能谱 CT 成像（CSI）扫描 ]。均采用非离子型对比剂碘海醇（350 mgI/mL），剂量 80 ～ 90 mL，注射流速约 4 mL/s。以胃镜检查作为金标准对比两种扫描技术对门静脉高压侧支循环中的食管、胃底静脉曲张显示效果。结果：胃镜检出食管胃底静脉曲张 42 例，非食管胃底静脉曲张 5 例。常规 C T检出食管胃底静脉曲张 32 例，能谱 CT 检出食管胃底静脉曲张 41 例。能谱 CT 诊断食管胃底静脉曲张的灵敏度、准确度显著高于常规 CT 诊断（P＜ 0.05），两组诊断特异度相比差异不显著（P ＞ 0.05），观察组门静脉 CT 值、肝实质 CT 值、CT 差值与对比噪声比（CNR）显著高于对照组（P＜ 0.05）。结论：通过对肝硬化门静脉高压患者采用宝石能谱 CT 成像技术，能够显著显示肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张。

【关键词】宝石能谱 CT 成像技术；肝硬化；门静脉高压；侧支循环