【摘要】 目的：应用 GE128 排 Revolution 能谱 CT 定量分析壹期尘肺圆形小阴影中 SiO2 在肺内的分布规律。方法：选取我院 2020 年 3 月—2021 年 1 月经职业病鉴定专家组已确诊为壹期煤工尘肺的病例共计 30 例作为研究对象，设为尘肺组，选取我院同期确诊为 X 线胸片无异常改变的非接尘人员 30 例作为对照组，分别在主动脉弓、气管分叉、肺静脉干层面双侧肺野前、后选择感兴趣区（R O I），应用 G S I 模式扫描采集数据，应用 ADW4.7 工作站 GSI Viewer 进行能谱分析，基于 SiO2/water 基物质配对，测量 ROI 中 SiO2 基物质含量，并应用 SPSS 22.0 统计分析软件进行统计分析，以 P ＜ 0.05 为差异具有统计学意义。结果：尘肺组患者肺组织内 S i O2（W a t e r）基物质含量均值为（19.14±4.80）mg/cm3，对照组非接尘人员均值为（5.39±3.32）mg/cm3，两者之间的均值差为（-13.74±6.48）mg/cm3，两组差异有统计学意义（t=-5.60，P =0.001 ＜ 0.05）。尘肺组患者 SiO2（Water）基物质含量在右肺均值为（17.66±5.93）mg/cm3，在左肺均值为（17.92±6.24）mg/cm3，两者之间的均值差为（-0.25±4.32）mg/cm3，两组差异没有统计学意义（t=-0.32，P=0.74 ＞ 0.05）。尘肺组患者 SiO2（Water）基物质含量在上肺野均值为（18.81±10.26）mg/cm3，在下肺野均值为（19.30±5.27）mg/cm3，两者之间的均值差为（0.48±11.68）mg/cm3，两组差异没有统计学意义（t=-0.228，P=0.821 ＞ 0.05）。尘肺组患者 SiO2（Water）基物质含量在肺野前部均值为（15.06±5.40）mg/cm3，在左肺均值为（19.86±7.95）mg/cm3，两者之间的均值差为（-4.79±9.05）mg/cm3，两组差异有统计学意义（t=-2.90，P=0.007 ＜ 0.05）。结论：应用GE128 排 Revolution 能谱 CT 可以定量分析壹期尘肺圆形小阴影中 SiO2 在肺内的分布规律，为有争议的早期尘肺病诊断 X 线分区及鉴别诊断，以及为将来制定 CT 辅助尘肺病分期诊断原则提供科学客观的依据。

【关键词】能谱 CT；定量；壹期尘肺；SiO2；分布