【摘要】 目的：探究退变型子宫平滑肌瘤的 MRI 诊断与鉴别诊断价值。方法：选取我院 2019 年 10 月—2020 年 10 月收治的子宫平滑肌瘤患者 50 例为对象，均实施 MRI 诊断，明确退变型子宫平滑肌瘤影像学特点，并鉴别诊断疾病。结果：所有患者经手术病理诊断确诊疾病，普通型共 29 例，富细胞型共 11 例，退变型共 10 例；使用 MRI 诊断，检出 48 例，诊断准确率为 96.00%，与手术病理诊断差异不显著（P ＞ 0.05）。退变型组患者的血管外细胞外容积比（extravascular extracellular volume fraction, Ve）ET（Extended Tofts, ET）模型值低于其他两组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。退变型组患者表观扩散系数（apparent diffusion coefficient, ADC）值显著高于其他两组患者（P ＜ 0.05）。退变型组患者 RR（Reference Region, RR）模型的速率常数（rate constant, Kep）值、血管（血浆）间隙容积分数 [vascular (plasma) gap volume fraction, Vp] 值、有容量转运常数（volume transfer constant, Ktrans）值与其他两组比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。退变型组患者 ET 模型的 Kep 值、Vp 值、Ktrans 值与其他两组比较差异显著（P ＜ 0.05）。结论：退变型子宫平滑肌瘤可使用 MRI 有效诊断疾病，同时，采用扩散加权成像（diffusion-weighted imaging, DWI）与 MR 动态增强曲线，与普通型、富细胞型鉴别诊断，促进疾病的治疗，对患者具有重要意义。

【关键词】退变型子宫平滑肌瘤；MRI；诊断；鉴别诊断