【摘要】 目的：观察 CT 增强在肾透明细胞癌（clear cell renal cell carcinoma, ccRCC）与乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤（angiomyolipoma, AML）中的诊断价值。方法：选取 2019 年 1 月—2021 年 4 月于我院接受螺旋 CT 扫描的 22 例乏脂肪 AML 患者和 38 例 ccRCC 患者，对其资料进行回顾性分析。结果：ccRCC 组病灶直径大于乏脂肪 AML 组（P ＜ 0.05）；ccRCC 组皮质期、皮髓期、肾盂期 CT 值均显著高于乏脂肪 AML 组（P ＜ 0.05）；ccRCC 组坏死囊变、假包膜占比高于乏脂肪 AML 组，皮质翘起征、剪刀征、合并出血、黑点征占比低于乏脂肪 AML 组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；ccRCC 组均匀强化占比显著低于乏脂肪 AML 组，不均匀强化占比显著高于乏脂肪 AML 组（P ＜ 0.05）；ccRCC 组未发现微脂肪成分，乏脂肪 AML组发现微脂肪区域占比 40.91%，两组比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：C T 增强对于 c c R C C 和乏脂肪 A M L 有着较高的诊断价值，安全可行，值得临床推广。

【关键词】肾透明细胞癌；乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤；螺旋 CT