【摘要】 目的：探讨超声对重度主动脉瓣狭窄并充血性心力衰竭患者预后的评估效果。方法：回顾性分析我院 2019 年 2 月—2020 年 12 月收治的 100 例射血分数正常的重度主动脉瓣狭窄患者的基本资料，依据 NYHA 功能分级将其分为 NYHA Ⅰ～Ⅲ组与 NYHA Ⅳ组，分别为 68 例与 32 例，对其实施超声检查，观察两组患者的左室舒张末期内径（LVDd）、室间隔厚度（IVSd）、左室后壁厚度（LVPWT）、左房内径（LAD）、左室质量（LVM）、左室射血分数（LVEF）、E/e'、E/A、减速时间（DT）情况；同时观察导致充血性心衰临床症状有关的超声参数情况；超声心动图参数评估患者发生心衰的截断点。结果：NYHA Ⅳ组患者的 IVSd、E/A、LVM 高于 NYHA Ⅰ～Ⅲ组，DT 较短，LVEF 较低，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；但两组患者的 LAD、LVDd、LVPWT、E/e' 值无显著差异（P ＞ 0.05）。经 Logistic 回归分析显示，LVMI 与 DT 是 NYHA Ⅳ级的独立因素（P ＜ 0.05）。LVMI 截断点为 142 g/m2，DT 截断点为 194 ms。结论：LVMI 与 DT 与 NYHA Ⅳ呈独立相关性，对于重度主动脉瓣狭窄并充血性心力衰竭患者预后具有重要的评估价值。

【关键词】超声；重度主动脉瓣狭窄；充血性心力衰竭；预后