【摘要】 目的：回顾性分析本院术前肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤的 M S C T 检查误诊病例，以此提高对该病变的认识。方法：回顾性分析我院2013 年 7 月—2018 年 6 月经术后病理证实为肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤 6 例患者的 C T 资料，分析其 C T 特点。结果：6 例患者中 1 例患者单侧肾脏 2 个病灶，5 例为单发；其中 3 例术前误诊为肾透明细胞癌，2 例误诊为血管平滑肌脂肪瘤，1 例误诊为嗜酸性细胞腺瘤。CT 平扫病灶边界清楚，含有软组织密度、坏死低密度、脂肪密度，1 例含钙化；增强扫描，7 个病灶的肾皮质期表现为均匀或不均匀强化，肾实质期至延迟期肿瘤强化表现多样，可呈持续性强化、轻度减退、明显减退。结论：肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤可含脂肪成分，但大部分为缺乏脂肪的实性肿瘤，其 CT 表现有一定特征性，但与肾透明细胞癌、经典肾血管平滑肌脂肪瘤等进行鉴别有较大难度，最终确诊需依靠病理检查。

【关键词】肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤；体层摄影术，X 线计算机；肾肿瘤