【摘要】 目的：探讨 2017 版 TI-RADS 分类系统 5 类甲状腺结节与细针穿刺活检病理结果比较。方法：回顾性分析自 2019 年 1 月—2020 年4 月期间于商洛市中心医院行超声检查提示 TI-RADS 5 类，并行细针穿刺活检取得病理学结果的 64 个甲状腺结节术前超声特征，比较 2017 版TI-RADS 分类 5 类甲状腺结节与术后病理结果。结果：64 个 TI-RADS 5 类结节中，恶性 45 个（70.3%），良性 19 个（29.7%）。45 个恶性结节超声特征，低回声或极低回声实性结节（95.6%），纵横比＞ 1（62.2%），边界不规则或向包膜外侵犯（77.8%），微小钙化（55.5%），颈部淋巴结转移（20.0%）。19 个良性结节超声特征，实性低回声结节（100%），纵横比＞ 1（52.6%），边界不规则或向外包膜外侵犯（36.8%），微小钙化（42.1%），颈部淋巴结转移（0）。结论：根据 2017 版 T I - R A D S 分类系统，医师能够清晰认识 5 类甲状腺结节超声特征，提高超声诊断准确性，同时观察颈部淋巴结特征，为临床制定进一步诊疗方案提供必要方向。

【关键词】甲状腺结节 TI-RADS 超声引导下穿刺活检