【摘要】 目的：经二维和三维阴道超声回顾性分析早孕期葡萄胎的特征及变化。方法：选取 2019 年 1 月—2021 年 4 月我院收治的 28 例孕龄在 8 ～ 12 周超声科第二次检查诊断为葡萄胎的患者为观察对象，所有患者病理均确诊为葡萄胎。回顾性分析这些患者更早时期（间隔 7 ～30 d）第一次做超声的图像特点。结果：所有患者经超声诊断为葡萄胎的诊断符合率为 100%，但是所有患者在更早时期（间隔时间 7 ～ 21 d）第一次经二维和三维阴道超声均未提示为葡萄胎。子宫显著增大和蜂窝状回声是第二次超声诊断葡萄胎的典型图像特征。更早时期（间隔 7 ～21 d）第一次经二维和三维阴道超声孕囊形态不规则，张力差，部分孕囊与子宫肌壁结合欠紧密。结论：葡萄胎超声影像学特征多表现为蜂窝状，但是在更早时期除了张力大，形态欠规则，无其他特殊表现，不易在孕早期做出正确诊断。三维相对二维阴道超声显示孕囊形态更直观和立体。

【关键词】早孕；葡萄胎；阴道超声；二维和三维超声