【摘要】 目的：探讨术前 C T 指导通道设计结合术中 B 超、X 线实时定位在经皮肾镜取石术中建立工作通道的临床应用价值。方法：选取2020 年 1 月—12 月我院收治的肾结石患者 40 例作为本研究对象，以数字表法将其随机分为两组，各 20 例，B 超组应用传统术中 B 超定位建立经皮肾镜碎石工作通道，联合组应用 C T 预定位，B 超及 X 光实时修正定位建立经皮肾镜碎石工作通道，分析并对比两组患者的疗效、并发症发生情况、相关临床指标及一次性清石率。结果：联合组的临床疗效显著高于 B 超组（P ＜ 0.05）；联合组的肾旁脏器损伤、感染以及尿源性脓毒血症等并发症显著低于 B 超组（P ＜ 0.05）；联合组的手术时间、术中出血量、术后血红蛋白变化值以及术后住院时间等临床指标均显著低于 B 超组（P ＜ 0.05）；联合组一次性清石率显著高于 B 超组（P ＜ 0.05）。结论：在肾结石的治疗过程当中，应用术前 CT 指导通道设计结合术中 B 超、X 线实时定位在经皮肾镜取石术中创建工作通道，疗效确切，不仅能够改善相关临床指标、提高一次性清石率，而且并发症少，临床上具有较好的应用前景。

【关键词】CT 指导通道设计；术中 B 超；X 线；实时定位；经皮肾镜取石术