【摘要】 目的：探讨应用能谱 CT 的低 keV 单能量图技术在计算机断层尿路造影术（computer tomography urography, CTU）检查中，减少含碘对比剂用量的可行性。方法：收集 2020 年 1 月—12 月我院预备做泌尿系 C T U 检查的 38 例病例随机分成 A、B、C 三组，均采用 R e v o l u t i o n 能谱 CT 进行检查。A 组（对照组）11 例，对比剂用量 1.4 mL/kg；B 组（实验组 1）15 例，对比剂用量 1.2 mL/kg；C 组（实验组 2）12 例，对比剂用量 1.0 mL/kg。在 74keV 和 60keV 的单能量图中，分别测量三组病例（A、B、C）皮质期腹主动脉 CT 值（肾门层面）。结果：对比 74 keV 和60 keV 的单能量图，三组病例皮质期三组病例 60keV 单能量图中的腹主动脉 CT 值均显著高于其 70keV 单能量图中的腹主动脉 CT 值（P ＜ 0.05）。此外，皮质期 B 组 60 k e V 单能量图中腹主动脉 C T 值（538.02±58.56）H U、C 组 60 k e V 单能量图中腹主动脉 C T 值（471.92±65.84）H U，均高于 A 组 74 keV 的单能量图中腹主动脉 CT 值（376.16±63.20）HU，且具有统计学差异（P =0.001 ＜ 0.05）。结论：应用能谱 CT 单能量图技术并使用合适的低 keV 单能量图，可以在减少含碘对比剂的总用量基础上，达到皮质期显示血管和分泌期显示整个泌尿系的良好效果。

【关键词】能谱 CT；单能量图技术；泌尿系统；CTU 检查；对比剂剂量