【摘要】 目的：研究 3.0T 磁共振多 b 值弥散加权成像在鉴别肝脏良恶性病变中的价值。方法：选取我院 2020 年 1 月—2020 年 7 月纳入的77 例肝脏占位性病变患者进行观察，统计并整理其完整资料，分别接受 3.0T 磁共振检查，并给予多 b 值弥散加权成像，观察所有患者弥散加权成像的图像特征，随后对比良恶性病变患者不同 b 值的表面弥散系数。结果：所有患者病灶的实性部分在 T1WI 上显示稍低信号或者等信号，而囊变坏死区域呈现低信号；T1W I 上显示稍高、稍低以及高低混合信号。弥散加权成像上肝血管瘤、原发性肝癌、肝局灶性结节增生的信号较周边肝实质高，肝囊肿低信号，肝脓肿高信号，肝转移瘤以略高信号为主。良恶性病变组内不同 b 值的表面弥散系数比较无显著差异（P ＞ 0.05），但各类疾病高 b 值的表面弥散系数均显著低于中、低 b 值（P ＜ 0.05）。结论：3.0T 磁共振多 b 值弥散加权成像在临床具有重要价值，能够对肝脏的良恶性病变进行准确鉴别，值得推广。

【关键词】肝脏良恶性病变；3.0T 磁共振；多 b 值弥散加权成像