【摘要】 目的：通过对广州市机关公职人员肺癌患者的发病率、性别、年龄的研究，找出肺癌发病率的高危因素，探讨广州市机关公职人员肺癌低剂量 C T 筛查的高危人群。方法：回顾性分析 2010 年 1 月—2019 年 12 月 10 年间在广州市第十一人民医院体检的广州市机关人员，根据受检者的性别、年龄、实验室 CEA 检查阳性者 3 项内容，纳入胸部低剂量 CT 扫描。阳性结果定义为：肺肿块、结节、磨玻璃结节、亚实性结节、斑片状影，所有病例均经过临床病理确诊。分析肺癌患者的发病率及高危险因素，包括患者的性别、年龄、CEA，采用 t 检验，Logistic 回归分析法对肺癌的高危因素进行分析。结果：本研究共筛查肺癌 179 例，其中男性 130 例，女性 49 例，年龄 40 ～ 86 岁，平均（56.7±8）岁；性别的统计结果与日常经验不一致，男性患肺癌的风险较女性低，O R 及 95%C I 是 0.277（0.187 ～ 0.412）；年龄越大，患肺癌风险越大，每增加 1 岁，患肺癌概率升高 11.8%，OR 及 95%CI 是 1.118（1.102 ～ 1.134）；相比于 CEA 阴性，CEA 阳性发生肺癌风险升高，OR 及 95%CI 是 1.065（1.036 ～ 1.094）。结论：性别、年龄及 CEA 阳性是肺癌的高危险因素。对于 45 岁及以上的高危人群，尤其女性以及实验室 CEA 检查阳性者，推荐胸部低剂量 CT 扫描作为筛查肺癌的常规手段。由于本研究为单中心研究，不排除其他肺癌的危险因素。

【关键词】 肿瘤；体层摄影术，X 线计算机；高危因素；筛查