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期刊
2021年
第11期
综合医学

【摘要】 目的:通过对不同肺高压风险的慢阻肺急性加重期患者全信息精准心电图(SaahECG)进行观察,并与常规心电图进行比较分析,以发现慢阻肺患者的 SaahECG ST-T段小波的特点。方法:选取 2017年 1月—2019年 12月我院 124名慢阻肺急性加重期患者作为研究组(COPD组),分别进行超声心动图、常规心电图(ECG)、SaahECG 的检查,根据超声心动图特点,再分为肺高压低风险亚组 100 例及中高风险亚组 24 例。同时选取 41 例体检健康者作为对照组。对研究组及对照组 ECG 的 ST-T 段(T 波段改变)与 SaahECG 的 Ri,Rt,Ri/Rt 等参数进行统计学分析。结果:与健康对照组比较,COPD 组 Ri、Ri/Rt 均降低,差异有统计学意义(P < 0.01)。COPD 肺高压低风险组、中高风险组与健康对照三组间的比较显示,R t 各组比较,差异无统计学意义(P > 0.05),R i 和 R i / R t 各组比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。多重比较,R i 对照组与低风险组比较,差异有统计学意义(P < 0.05),对照组与高风险组比较,差异无统计学意义(P > 0.05),Ri/Rt 对照组与两亚组比较差异均有统计学意义(P < 0.05)。而低风险与中高风险两亚组 Ri,Rt,Ri/Rt 比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。COPD 组常规 ECG 与 SaahECG 检查结果比较,常规 ECG 异常 43 例(34.7%),SaahECG 异常 69 例(55.6%),差异有统计学意义(P < 0.01)。COPD 各亚组间 ECG 与 SaahECG 检查结果比较,差异无统计学意义。结论:COPD 急性加重期患者较健康对照组 SaahECG 的 ST-T 段新小波存在显著差异,提示 COPD 急性加重期患者存在明显心室肌复极异常,且 SaahECG 较常规 ECG 更敏感。提示在早期诊断 COPD 患者合并心血管疾病心肌损害方面,SaahECG 可能有一定的价值。

 

【关键词】 慢性阻塞性肺病;全信息精准心电图;肺高压


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