【摘要】 目的：探讨超声联合纹理分析在 BI-RADS 4 类乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法：选取我院 2019 年 3 月—2021 年 2 月收治的 80 例 BI-RADS 4 类乳腺结节患者（共 96 个结节）作为研究对象，纳入患者均接受超声、剪切波弹性成像检查及病理诊断，分析影像资料，判断纹理特征诊断模型在乳腺结节良恶性鉴别中的诊断价值。结果：病理诊断良性结节 74 个，恶性结节 22 个；纹理分析诊断恶性结节 23 个，良性结节 73 个；根据超声联合纹理分析法显示，94.29%（66/70）的 BI-RADS 4a 类乳腺结节能够降至 BI-RADS3 类，降级的乳腺结节中 97.00%（64/66）为良性结节；以病理诊断为金标准，超声联合纹理分析诊断乳腺结节良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为 94.29%、84.62%、94.29%、84.62%。结论：常规超声联合纹理分析用于鉴别 BI-RADS 4 类乳腺结节诊断中具有良好的诊断效能，可准确鉴别结节良恶性，减少不必要的创伤、避免误诊，可作为有效的诊断手段使用。

【关键词】 超声；纹理分析；BI-RADS 4 类乳腺结节