【摘要】 目的:探讨早孕期胎儿脊柱侧弯的超声诊断价值。方法:选取 2019 年 7 月—2021 年 3 月在我院进行超声检查的早孕期 11 ~ 13+6周孕妇 8 000 例作为研究对象,均进行胎儿脊柱的观察。按照国际妇产科超声学会颁布的早孕期胎儿超声指南中的标准切面要求,对脊柱行纵切面、冠状面及横断面多角度的超声扫查。通过早孕期测量胎儿 NT 厚度,进行胎儿脊柱筛查,重点观察脊柱有无侧弯及成角畸形,对经腹部超声扫查不能获得满意图像的孕妇进行腹部和阴道联合超声扫查,对二维超声检查有异常时行三维成像进一步评估。所有孕妇信息及对应的早孕期、中孕期超声图像及其它检查资料均存档,随访记录妊娠结局。结果:在早孕期发现脊柱矢状切面椎体回声排列方面有 3 例胎儿检查结果欠满意,3 例胎儿椎弓回声排列杂乱。从冠状切面可见椎体部分缺失,部分椎体大小形态各异,呈杂乱排列状态,部分椎体融合,出现成角畸形或脊柱侧弯的状况,部分肋骨回声失落,且部分病例出现其他结构异常的情况;早孕期超声诊断脊柱侧弯的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于中孕期(P < 0.05)。结论:超声检查对诊断早孕期胎儿脊柱侧弯具有重要的临床意义和价值,可以有效地控制产前胎儿的缺陷,对提高人口质量具有深刻的意义,值得临床推广借鉴。
【关键词】 早孕期胎儿;脊柱侧弯;超声诊断;价值