【摘要】 目的：分析多层螺旋 C T 检查（M S C T）在原发性肝癌肝内病灶中诊断效能及影像学表现。方法：选取 2018 年 1 月—2020 年 1 月本院确诊为原发性肝癌患者 108 例，对患者所得 MSCT 图像进行分析，包括患者病灶部位、形态、轮廓边缘情况等，计算 MSCT 对原发性肝癌诊断准确率以及分期准确性。结果：MSCT 对原发性肝癌诊断准确率为 97.22%，与手术后病理结果比较差异无统计学意义，符合率高（P ＞ 0.05），MSCT 对原发性肝癌分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ a 期、Ⅳ b 期诊断符合率分别为 75.00%、88.89%、94.54%、92.00%、100.00%，与手术病理检查结果比较均无明显差异（P ＞ 0.05），108 例患者经 M S C T 检查共检出 124 个病灶，病灶大小 3 m m ～ 55 m m，平均病灶（30.55±6.85）m m；弥漫型 22 例，结节型 69 例，巨块型 17 例，MSCT 增强扫描可见“快进快出”征象。结论：MSCT 对原发性肝癌诊断效能高，且可直观了解患者病灶结构以及血流情况，为临床诊断提供更全面参考信息，提高诊断准确性。

【关键词】 多层螺旋 CT；原发性肝癌；肝内病灶；诊断效能；影像学表现