【摘要】目的:评价左心声学造影(left ventricular cavity opacification, LVO)对左心室壁肥厚(left ventricular hypertrophy, LVH)的临床应用价值。方法:选取 2019 年 8 月 -2020 年 6 月于清远市人民医院就诊的疑似左心室壁肥厚患者 44 例,所有患者均行2D-TTE 及 LVO 检查,评估 2 种方法对 LVH 的诊断率。检查后 6 个月随访心血管病事件(MACE)的发生,分析 MACE 事件发生与 2D-TTE 及LVO 检查的相关性,多因素 Logistic 回归方法分析 LVH 患者 MACE 事件发生的独立预测因子。结果:所有患者中,39 例 HCM,其中 24 例心尖肥厚型心肌病(AHCM),15 例非 AHCM,5 例高血压左心肥厚。2D-TTE 的诊断率为 76.0%(33/44);LVO 诊断率为 96.1%(42/44,P < 0.001)。随访结果示 MACE 事件发生率与 LVO 测得的左心室心肌心尖段(r=0.577,P < 0.05)及中段(r=0.398,P < 0.05)室壁厚度显著正相关,与 2D-TTE 结果未见相关性(P > 0.05)。LVO 测得的左心室心肌心尖段为预测 LVH 患者 MACE 事件发生的独立预测因子(OR1.921,95%CI 1.145-3.224,P < 0.05)。结论:LVO 可提高 LVH 患者的诊断率,LVO 对 LVH 患者具有预后具有一定预测价值,LVO测得的左心室心肌心尖段为预测 LVH 患者。
【关键词】左心室壁肥厚;左心声学造影;MACE 事件