【摘要】目的：探讨中老年糖尿病患者进行脑梗死 C T 诊断与应用价值。方法：2018 年 9 月—2020 年 9 月，择取我院 120 例糖尿病性脑梗死患者命名 A 组，择取同期 120 例非糖尿病性脑梗死患者命名 B 组，均开展颅脑 CT 诊断及生化指标检查，对比组间颅脑病灶个数、病灶分布区域及各项血脂指标差异。结果：A 组内 14 例 1 个病灶、29 例 2 个病灶、77 例 3 个病灶，对比 B 组 36 例 1 个病灶、47 例 2 个病灶、37 例 3 个病灶（P ＜ 0.05）; A 组内 16 例皮层下区病灶、94 例基底节区病灶、无小脑区病灶，对比 B 组 39 例皮层下区病灶、54 例基底节区病灶、19 例小脑区病灶（P ＜ 0.05）; A 组无外囊区病灶、10 例脑干区病灶，对比 B 组 5 例外囊区病灶、3 例脑干区病灶（P ＞ 0.05）; A 组甘油三酯（2.01±0.35）mmol/L、总胆固醇（5.02±0.38）mmol/L、纤维蛋白原（4.21±0.46）g/L、高密度脂蛋白胆固醇（0.64±0.28）mmol/L 等血脂指标显著改善，对比 B 组各项血脂数据（P ＜ 0.05）。结论：糖尿病患者并发脑梗死风险更高，与机体内各项血脂水平关系密切，并发脑梗死后常见多发病灶，且病灶多集中于基底节区，其次为皮层下、脑干等部位，因此可结合患者 CT 影像学特征确定治疗方案。

【关键词】脑梗死 CT 诊断；中老年糖尿病；诊断价值