【摘要】目的:探讨成人经胸超声心动图对二瓣叶式主动脉瓣畸形及其并发症诊断价值分析。方法:选取 2015 年 1 月—2021 年 6 月于清 华大学医院经胸超声心动图检查并确诊的先天性二瓣叶式主动脉瓣畸形成人患者 21 例,对超声图像进行二维、M 型(M-mode)、彩色及频 谱多普勒超声分析。结果:21 例二瓣叶式主动脉瓣畸形据瓣叶位置分为 A 型 18 例,瓣叶为左右位及右前左后和左前右后位;B 型 3 例,瓣 叶为前后位。收缩期瓣膜均呈“鱼口状”开放,A 型呈“\\”、“//”、“||”,B 型呈“=”;舒张期为单一关闭线,A 型呈“\”“/”、 “|”,B 型呈“—”。21 例患者中有 19 例偏心指数大于 1.5。主动脉瓣狭窄 13 例,主动脉瓣反流 15 例,主动脉窦扩张 3 例,升主动脉扩 张 13 例,左室增大 5 例,左室肥厚 4 例,主动脉瓣瓣缘增厚 14 例伴钙化 6 例,主动脉瓣脱垂 2 例,卵圆孔型房间隔缺损 1 例,左室心尖部 心肌致密化不全 1 例,感染性心内膜炎主动脉瓣赘生物 1 例。结论:超声心动图是诊断二瓣叶式主动脉瓣畸形及其并发症的首选方法,对临 床选择相应的治疗方案及早期预防瓣膜并发症,具有很高的应用价值。
【关键词】成人;超声心动图;多普勒;二瓣叶式主动脉瓣畸形;并发症