2021-04-01【摘要】 目的：探讨分析急性缺血性卒中的 CT、常规 MRI 和 DWI 影像诊断价值。方法：选取我院 2020 年 1—12 月收治的 178 例急性缺血性卒中患者，对所有患者进行的 CT、常规 MRI 和 DWI 影像诊断，分析三种方法在不同发病时间检出的阳性率。结果：在发病 6h 内，DWI 影像阳性诊断率显著高于 CT、常规 MRI（P ＜ 0.05），常规 MRI 高于 CT（P ＜ 0.05），6 ～ 24h DWI 影像阳性诊断率与常规 MRI 没有差异（P ＞ 0.05），但均高于 CT（P ＜ 0.05），24 ～ 72h 三种方法没有显著差异（P ＞ 0.05），总阳性率 DWI 影像阳性诊断率高于 CT、常规 MRI（P ＜ 0.05）。结论：在急性缺血性卒中使用 C T、常规 M R I 和 D W I 影像均较为重要，为临床治疗提供依据，具有较高的临床诊断价值。C T 可准确识别绝大多数颅内出血，并帮助鉴别非血管性病变，是疑似脑卒中患者首选的影像学检查方法。磁共振成像 MRI 识别急性小梗死灶及后颅窝梗死优于 CT，DWI 在症状出现数分钟内就可发现缺血灶可早期确定大小、部位与时间，对早期发现小梗死灶较标准 MRI 更敏感。

【关键词】 CT；急性缺血性卒中；常规 MRI；DWI 影像诊断；诊断价值