【摘要】 目的:研究体外心脏震波治疗对急性冠脉综合征患者左心室心肌灌注和心肌应力的影响。方法:随机抽取 2018 年 6 月—2020 年 1 月我院 60 例接受体外心脏震波治疗的急性冠脉综合征患者进行了前瞻性研究。在给予患者常规药物治疗的基础上进行体外心脏震波治疗,通过二维斑点追踪超声心动图评估治疗前及治疗后 3 个月的左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血功能(LVEF)及左心室各节段心肌应力的变化。结果:体外心脏震波治疗无明显副作用。治疗前后 LVEDd 明显缩小、LVEF 轻度升高,但通过斑点超声心动图技术测定治疗前后心脏各阶段圆周应力均无统计学意义(P > 0.05),心肌局部血流灌注无统计学意义(P > 0.05), 推测 CSWT 可能治疗在广泛的心肌纤维化区域,导致心肌节段应变率及圆周应变率未发生明显改变。结论:体外心脏震波治疗是一种安全的治疗方式,可以提高生活质量,改善治疗段心肌灌注,并保留左心室力学。
【关键词】 斑点追踪超声心动图;体外心脏震波;左心室动力;心肌灌注;急性冠脉综合征