【摘要】目的：观察在脑梗死合并脑出血诊断中，采用多层螺旋 CT 诊断联合磁共振（magnetic resonance imaging, MRI）检查的诊断价值。 方法：选取高州市中医院于 2019 年 10 月—2020 年 12 月收治的 90 例疑似脑梗死合并脑出血患者为研究观察对象，所有患者均采用多 层螺旋 CT、MRI 检查，金标准为临床观察和综合检查结果，观察比较两种方式及联合诊断的灵敏度、特异度、准确度。结果：90 例 疑似脑梗死合并脑出血患者金标准诊断结果显示，单纯脑出血患者占 20.00%（18/90）、单纯脑梗死患者占 18.89%（17/90）、脑梗死 合并脑出血患者占 61.11%（55/90）。MRI 检查单纯脑出血患者占 24.44%（22/90）、单纯脑梗死患者占 23.33%（21/90）、脑梗死合 并脑出血患者占 52.22%（47/90）；CT 检查单纯脑出血患者占 22.22%（20/90）、单纯脑梗死患者占 23.33%（21/90）、脑梗死合并 脑出血患者占 54.44%（49/90）。CT 联合 MRI 检查的诊断灵敏度 98.18%、准确度 94.44% 高于单一诊断方式（CT、MRI），差异有统 计学意义（P ＜ 0.05）。CT 联合 MRI 检查的诊断特异度 88.57% 与单一诊断方式无显著差异（P ＞ 0.05）。CT 诊断灵敏度、特异度、 准确度同 MRI 方式比对差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：在脑梗死合并脑出血诊断中，可以采用 CT 联合 MRI 方式，此种方式 诊断效果理想，诊断灵敏度、特异度、准确度均较高，可推广应用。 

【关键词】多层螺旋 CT；诊断灵敏度；脑梗死合并脑出血；MRI；特异度