【摘要】目的:观察在颈动脉颅外病变诊断中采用血管彩超诊断的价值,以为此类病变患者科学诊断提供支持。方法:选取北京航天总医 院 2019 年 11 月—2020 年 12 月收治的 100 例中风颈动脉颅外病变患者为研究对象,所有患者均采用血管彩超诊断,并以神经内科数字减影 血管造影为“金标准”,观察总动脉、颈内动脉、颈外动脉斑块情况及颈动脉狭窄情况。观察血管彩超诊断准确性、灵敏度、特异度及相关 影像特征,并统计患者满意度情况。结果:100 例患者共检出 200 条颈动脉,金标准检查出病变颈动脉 157 条,血管彩超诊断出病变颈动脉 138 条。动脉病变血管狭窄等级进行分析,血管彩超诊断同“金标准”结果比较无显著差异(P > 0.05)。对动脉病变血管斑块情况进行分析, “金标准”结果显示共检出动脉斑块 358 块,血管彩超检出斑块 371 块,两者软斑块、硬斑块、混合斑块分布情况无显著差异(P > 0.05); “金标准”结果显示颈内动脉共检出斑块 287 块,血管彩超检查结果检出斑块 216 块,两者软斑块、硬斑块、混合斑块分布情况上的差异有 统计学意义(P < 0.05);“金标准”结果显示颈外动脉斑块共检出斑块 236 块,血管彩超检查结果检出斑块 166 块,两者软斑块、硬斑块、 混合斑块分布情况无显著差异(P > 0.05)。血管彩超诊断颈动脉颅外病变诊断准确性为 88.00%,特异度为 85.71%,灵敏度为 88.37%。患 者采用超声检查满意度为 98.00%,平均检查(含等待时间)时间为(15.98±2.98)min。结论:中风患者颈动脉颅外病变诊断中采用彩超诊 断,可以观察患者颈动脉狭窄情况、斑块情况,此种检查方式准确性、灵敏度、特异度较高,可以清晰展示颈动脉情况,为中风患者后续治疗、 鉴别等提供可靠参考,值得推广。
【关键词】颈动脉颅外病;混合斑;中风;血管彩超;诊断准确性