【摘要】目的:探讨 CT 增强动脉晚期扫描技术对原发性肝癌介入术后残癌的诊断价值。方法:回顾性分析 2018 年 1 月—2020 年 12 月在中山大学肿瘤防治中心治疗的 60 例原发性肝癌介入术后患者的临床资料,患者均确诊为原发性肝癌,行经肝动脉化疗栓塞术 (transhepatic artery chemoembolization,TACE)治疗,行 CT 平扫检查及动脉期延迟 38 s 结合门脉期及延迟期增强 CT 检查,以专科 医生综合诊断结果作为金标准,对比两种检查方式的诊断结果、诊断效能、肿瘤残留强化评分及残留病灶直径。结果:专科医生综合 诊断显示,阳性 37 例,阴性 23 例;CT 增强扫描结果显示,阳性 34 例(真阳性 32 例,假阳性 2 例),阴性 26 例(真阴性 21 例,假 阴性 5 例);CT 平扫结果显示,阳性 35 例(真阳性 27 例,假阳性 8 例),阴性 25 例(真阴性 15 例,假阴性 10 例);CT 增强扫描 诊断的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值均显著高于 CT 平扫,漏诊率、误诊率显著低于 C T 平扫(P < 0.05);CT 增强扫描的肿瘤残留强化评分显著高于 CT 平扫,肿瘤残留的最长径、最短径显著长于 CT 平扫检查(P < 0.05)。结论:CT 增强动 脉晚期扫描技术对原发性肝癌介入术后残癌的诊断价值显著,诊断的灵敏度、特异度、准确性高,准确评估残留病灶情况,能够为临 床诊断和判断疗效提供可靠依据。
【关键词】原发性肝癌;经肝动脉化疗栓塞术;术后残癌;CT 增强动脉晚期扫描技术;诊断价值