【摘要】目的：探讨颅脑肿瘤 CT 的临床鉴别诊断效果。方法：回顾性分析 2019 年 1 月—2021 年 10 月在中山大学肿瘤防治中心治疗的 60 例颅脑肿瘤患者的临床资料，所有患者均进行 CT 和 MRI 检查，以手术病理结果或 DSA 检查结果为金标准，对比两种检查方法的不同颅内 肿瘤检出率、诊断符合率及对恶性肿瘤的诊断效能。结果：CT 检查脑膜瘤、蛛网膜囊肿、室管膜肿瘤、髓母细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤 的检出率及总颅脑肿瘤检出率与 M R I 检查对比差异不显著（P ＞ 0.05）；CT 检查脑膜瘤、髓母细胞瘤的诊断符合率与 MRI 检查对比差异 不显著（P ＞ 0.05），但蛛网膜囊肿、室管膜肿瘤、多形性胶质母细胞瘤的诊断符合率及总颅脑肿瘤诊断符合率均低于 MRI 检查，差异有 统计学意义（P ＜ 0.05）；病理诊断结果显示阳性 44 例，阴性 16 例；CT 诊断为阳性 42 例，阴性 18 例；MRI 诊断为阳性 44 例，阴性 16 例；CT 诊断恶性颅脑肿瘤的灵敏度 81.82%、特异度 62.50%、准确性 76.67%、阳性预测值 85.71%、阴性预测值 55.56% 均低于 MRI 诊断的 97.73%、93.75%、96.67%、97.73%、93.75%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：颅脑肿瘤 CT 对不同类型颅脑肿瘤的鉴别诊断效果不 及 MRI，但对颅脑肿瘤的检出率较高，可作为临床初诊，必要时结合 MRI 以提升诊断准确性。 

【关键词】颅脑肿瘤；CT；MRI；鉴别诊断