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期刊
2022年
第8期
论著

【摘要】目的:探讨经阴道超声预测宫颈癌同步放化疗(concurrent chemoradiotherapy,CCRT)完全缓解的价值。方法:收集 2018 年 2 月— 2021 年 2 月于南京医科大学附属常州第二人民医院行 CCRT 的宫颈癌患者 37 例,所有患者均经病理诊断确诊,分别于 CCRT 前 1 周(治 疗前)、治疗 3 周(治疗中)及治疗结束后 1 月(治疗后)经阴道超声检查,治疗前及治疗后行 MRI 检查。以 MRI 评估结果为标准,分 为 CR 组和非 CR 组。比较两组病灶各时间点超声参数的差异,绘制各时间点超声参数预测 C R 的 R O C 曲线并计算预测效能。结果:根据 MRI 评估结果,CR 组患者有 14 例,非 CR 组 23 例。两组病灶最大径在治疗前、中、后均有显著差异(P < 0.001)。治疗中、后血流分 级及治疗后病灶回声有显著差异(P < 0.001),边界、RI 差异无统计学意义(P > 0.05)。以治疗前病灶最大径≤ 3.9 cm 为预测 CR 的 界值,ROC 曲线下面积(AUC)为 0.860;灵敏度为 82.6%;以治疗中最大径≤ 2.3 c m 联合血流分级≤ 2 级为界值,AUC 为 0.884,灵 敏度、阴性预测值分别为 91.3%、93.1%;以治疗后病灶消失、原病灶处呈等回声,联合血流分级≤Ⅰ级为界值,AUC 为 0.966,特异度、 阳性预测值均为 100.0%。结论:经阴道超声经济便捷,在预测宫颈癌 CCRT 疗效中具有一定临床应用价值。


【关键词】宫颈癌;CCRT;超声检查;疗效

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