【摘要】目的：研究磁共振弥散加权成像鉴别诊断脑脓肿与脑肿瘤坏死的临床效果。方法：选取 2019 年 1 月—2021 年 2 月在中国医科大学附属盛京医院大连医院就诊的疑似脑脓肿与脑肿瘤坏死患者 115 例，所有患者均进行磁共振弥散加权成像检查，以手术病理检查结果为金标准，观察检查结果和影像学表现，比较不同病变患者的表观弥散系数。结果：手术病理检查结果证实共有脑脓肿 48 例、脑肿瘤坏死 65 例，磁共振弥散加权成像检查脑脓肿、脑肿瘤坏死的检出符合率分别为 93.75%、96.92%，与手术病理检查结果比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）；磁共振弥散加权成像对脑脓肿、脑肿瘤坏死的诊断效能均较高；脑脓肿患者病变区域、脓腔、脑脊液、对侧脑实质的表观弥散系数均低于脑肿瘤坏死患者，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：磁共振弥散加权成像在脑脓肿、脑肿瘤坏死的鉴别诊断中具有较高的价值。

【关键词】脑脓肿；脑肿瘤坏死；磁共振；弥散加权成像；诊断