【摘要】目的：研究多层螺旋 CT 对肺部单发结节的临床诊断价值。方法：选择 2019 年 12 月—2020 年 12 月到北京一脉阳光医学影像诊断中心行多层螺旋 CT 诊断的肺部单发结节患者 80 例作为观察对象，对平扫和增强扫描的影像学资料进行回顾性分析，对结节内部特征和形态进行分析，即良恶性结节的 CT 影像学特征、三期增强扫描前后良恶性结节 CT 值变化以及良恶性结节扫描 CT 强化值变化。结果：80 例患者中有恶性结节 60 例，良性结节 20 例。恶性结节的平均直径显著大于良性结节（P ＜ 0.05）；CT 征象方面，恶性结节中血管集束征、毛刺征、棘突征、空气支气管征、不规则形态占比较大，而良性结节以类圆形为主，对比差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；在磨玻璃影、分叶征、胸膜凹陷征方面良恶性结节对比差异不显著（P ＞ 0.05）；恶性结节三期增强扫描强化数值显著高于良性结节（P ＜ 0.05）。增强扫描后恶性结节呈现不均匀强化情况，表现为异常强化征象，点条状、高低密度混杂分布；而良性结节则呈现多样强化方式，规律并不明显，良性结节（不均匀强化）高低密度清晰分界。结论：多层螺旋 CT 对肺部单发结节临床诊断价值颇高，可通过 CT 征象、CT 值和强化值有效鉴别结节性质，可推广运用。

【关键词】多层螺旋 CT；肺部单发结节；扫描征象；CT 值